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禁煙外来
禁煙外来とは？保険適用の条件と治療の流れ
禁煙外来とは、医師の指導と薬物療法を組み合わせて禁煙を目指す専門の外来です。
「自分の意志でやめようとしたが続かなかった」「何度も禁煙に失敗してきた」という方も多いですが、タバコへの依存はニコチン依存症という病気であり、適切な治療によって禁煙成功率を大きく高めることができます。
一定の条件を満たす方は健康保険が適用され、3割負担で治療を受けることができます。
保険適用の主な条件は以下の通りです。
- ニコチン依存症スクリーニングテスト（TDS）で5点以上
- 直ちに禁煙を始めることを希望している
- 禁煙治療を受けることに文書で同意している
治療は初回から約12週間・5回の診察で構成されており、禁煙開始日の設定・薬の処方・経過確認・生活指導を組み合わせながら進めていきます。
条件を満たさない場合でも、自費での治療に対応していますので受診時にご確認ください。
タバコが引き起こす病気
タバコには200種類以上の有害物質・70種類以上の発がん物質が含まれており、全身のさまざまな臓器に悪影響を及ぼします。
「自分はまだ症状がないから大丈夫」と思っていても、喫煙によるダメージは長年をかけてじわじわと蓄積されていきます。
当院が専門とする呼吸器疾患との関連も非常に深く、喫煙が直接の原因・悪化要因となっている病気は少なくありません。
タバコが引き起こす・悪化させる主な病気は以下の通りです。
肺がん：
喫煙者の肺がんリスクは非喫煙者の約4〜5倍とされています。
COPD（慢性閉塞性肺疾患）：
患者の90%以上が喫煙者とされる、喫煙と最も関係の深い呼吸器疾患です。
気管支喘息：
喫煙により症状が悪化しやすく、治療効果が低下することがあります。
心筋梗塞・脳卒中：
動脈硬化を促進し、発症リスクを高めます。
糖尿病・高血圧：
生活習慣病との関連も深く、血糖・血圧のコントロールを難しくします。
禁煙治療の方法
禁煙治療では、ニコチン依存の程度・生活習慣・禁煙への意欲などを総合的に判断した上で、患者様に合った治療法を提案します。
当院では薬物療法と定期的な診察による経過確認を組み合わせて、禁煙を無理なく続けられるようサポートします。
ニコチン代替療法（ニコチンパッチ）
皮膚に貼ることでニコチンを少しずつ体内に補給し、禁煙時に生じるイライラ・集中力の低下・強い喫煙欲求などの離脱症状を和らげます。
1日1回貼るだけで長時間効果が持続するため、日常生活の中で取り入れやすい治療法です。
徐々に使用量を減らしながら、ニコチンへの依存を段階的に断ち切っていきます。
内服薬による治療
ニコチンを含まない内服薬を使用し、喫煙欲求や離脱症状を軽減しながら禁煙を目指す治療法です。
ニコチンパッチと比べて高い禁煙成功率が報告されており、特にニコチン依存度が高い方に有効とされています。
副作用が出る場合もあるため、定期的な診察の中で経過を確認しながら継続します。
禁煙できないとどうなる？COPDの将来リスク
喫煙を続けることで最も進行しやすい病気のひとつがCOPD（慢性閉塞性肺疾患）です。
COPDは長年の喫煙によって肺が慢性的に炎症を起こし、少しずつ機能が低下していく病気で、初期はほとんど症状がなく、気づいた時にはすでに進行していることが多いのが特徴です。
COPDが進行すると以下のような状態になります。
- 階段の昇降や少し早歩きするだけで息切れする
- 常に痰が絡む・咳が続く
- 在宅酸素療法が必要になる
- 日常生活の活動が著しく制限される
COPDは一度進行した肺機能を元に戻すことはできません。
しかし禁煙によって、進行を大幅に遅らせることが可能です。
「もう手遅れでは」と思っている方でも、今から禁煙することで確実に将来のリスクを下げることができます。
当院の禁煙外来の特徴
当院では、呼吸器内科専門医の院長が禁煙外来を担当します。
気管支喘息・COPD・肺炎など、喫煙と深く関わる呼吸器疾患を日々診療している立場から、喫煙が体に与える影響をわかりやすく説明しながら治療を進めます。
「禁煙したいけれど踏み出せない」という方に対しても、責める姿勢ではなく一緒に取り組む姿勢でサポートします。
また、禁煙治療中に喘息や生活習慣病などの管理が必要な方には、同時に対応できるのも当院ならではの強みです。
禁煙外来でよくあるご質問
過去に禁煙に何度も失敗しています。それでも治療を受けられますか？
はい、受けられます。
禁煙の失敗はニコチン依存症という病気の特性によるものであり、意志の弱さではありません。
医療的なサポートを受けることで、成功率は大きく上がります。
保険が適用されるかどうか、受診前にわかりますか？
喫煙年数・1日の喫煙本数・年齢などからある程度判断できますが、正確にはニコチン依存症スクリーニングテストの結果を確認する必要があります。
受診時に一緒に確認しますのでお越しください。
治療は何回通院すればよいですか？
保険適用の場合、12週間で計5回の診察が基本のスケジュールです。
治療終了後も禁煙が維持できているかを確認するため、必要に応じてフォローアップを行います。
福岡市早良区で禁煙外来をお探しの方へ
福岡市早良区の平野クリニックは、呼吸器内科専門医の院長が禁煙治療を担当するクリニックです。
喫煙と深く関わる呼吸器疾患を専門的に診療している立場から、タバコが体に与えるリスクをしっかりと説明しながら、患者様一人ひとりのペースに合わせた治療を進めます。
「何度も失敗してきた」「意志が弱いわけではないのに続かない」と感じている方も、ニコチン依存症は病気であり、適切な治療で禁煙成功率を高めることができます。
保険適用での治療も対応していますので、まずは当院までご来院ください。