気管支喘息・咳喘息

気管支喘息・咳喘息

気管支喘息・咳喘息とは?

気管支喘息・咳喘息とは?

喘息は、気道に慢性的な炎症が起こることで気管支が敏感になり、咳・息苦しさ・ゼイゼイとした呼吸音などの症状が繰り返し現れる病気です。
気管支喘息と咳喘息は似た病気ですが、症状の現れ方に違いがあります。
気管支喘息は、ヒューヒュー・ゼイゼイという喘鳴・息苦しさ・胸の圧迫感を伴うのが特徴です。
症状は夜間から早朝にかけて強くなりやすく、発作的に起こることがあります。
咳喘息は、喘鳴や呼吸困難を伴わず、乾いた咳だけが数週間以上続くのが特徴です。
「風邪が長引いている」と思って放置されるケースが多いですが、適切な治療をしないと気管支喘息に移行するリスクがあります。
いずれも早期に適切な診断・治療を受けることが、症状のコントロールと悪化防止につながります。

このような症状はご相談ください

以下のような症状が続いている方は、喘息・咳喘息の可能性があります。

  • 咳が3週間以上続いている
  • 夜中や明け方に咳が出て眠れない
  • 冷たい空気を吸ったり、運動したりすると咳が出る
  • ヒューヒュー・ゼイゼイという呼吸音がする
  • 息苦しさや胸の圧迫感がある
  • 季節の変わり目や気温の急激な変化で症状が悪化する
  • 市販の咳止めを使っても改善しない

喘息・咳喘息・気管支喘息の原因

喘息・咳喘息・気管支喘息の原因

喘息の発症にはアレルギー体質・遺伝的要因・環境要因が複合的に関与しています。
アレルギー性のものではダニ・ハウスダスト・花粉・ペットの毛・カビなどが主なアレルゲンとなります。
非アレルギー性のものでは、気温の寒暖差・タバコの煙・強いにおい・ストレス・呼吸器感染症などが引き金となることがあります。
また、逆流性食道炎が慢性的な咳の原因となっているケースもあり、咳の背景にある原因をしっかりと見極めることが重要です。

診断と検査について

喘息・咳喘息の診断には、問診・身体診察・複数の検査を組み合わせた総合的な評価が必要です。
「長引く咳は喘息なのか、それとも別の病気なのか」を正確に判断するために、当院では以下の検査を実施しています。

呼気NO検査

呼気に含まれる一酸化窒素の濃度を測定し、気道の炎症状態を間接的に評価する検査です。
好酸球性気道炎症(喘息や咳喘息に多い炎症)の程度を数値で確認できるため、「この咳は喘息由来なのか」という診断の判断に非常に役立ちます。
呼気を吹きかけるだけで完了し、体への負担はありません。
当院では本検査を積極的に活用することで、症状の背景にある原因をより精密に評価しています。

肺機能検査

肺の換気能力を測定し、気道の狭窄の程度や可逆性(薬で改善するかどうか)を評価します。
息を大きく吸ったり吐いたりしていただくだけで実施でき、喘息・COPD・間質性肺炎などとの鑑別にも役立てます。

血液検査・アレルギー検査

アレルギーの有無・アレルゲンの特定・炎症マーカーなどを調べます。
喘息の原因がアレルギー性かどうかを確認し、治療方針の決定に活用します。

胸部X線検査

喘息と症状が似た他の呼吸器疾患(肺炎・気胸・肺腫瘍など)との鑑別を行います。

当院の喘息治療

当院の喘息治療

当院では、検査結果と症状を総合的に判断した上で、患者様一人ひとりに合った治療を提案します。
喘息治療で最も重要なのは、症状がないときも継続的に治療を続けることです。
「発作が出た時だけ薬を使えばいい」と思っている方も多いですが、症状がない時期も気道の炎症は続いているため、定期的な治療が悪化予防につながります。

吸入ステロイド薬による長期管理

気道の慢性炎症を抑えるための基本的な治療薬です。
毎日使用することで気道の過敏性を下げ、発作の頻度を減らす効果があります。
飲み薬と異なり、少量で直接気道に作用するため全身への副作用が少ないのが特徴です。

気管支拡張薬

気管支を広げて息苦しさを和らげる薬です。
症状が出た時に使用する短時間型と、毎日使用して発作を予防する長時間型があります。
重症度に応じて吸入ステロイド薬と組み合わせて使用します。

看護師による吸入指導

吸入薬は正しく吸入できないと十分な効果が得られません。
当院では処方時に看護師が吸入デバイスの使い方を丁寧に説明しており、他院で処方された吸入薬の使い方が不安な方にも対応しています。
「ちゃんと吸えているか自信がない」という方も、受診時にお申し付けください。

日常生活の注意点

日常生活の注意点

喘息の症状を安定させるためには、日常生活の中でアレルゲンや悪化要因をできるだけ避けることが重要です。
以下の点を意識することで、発作の頻度や重症度を減らすことができます。

  • ダニ・ハウスダスト対策:寝具の定期的な洗濯・掃除機がけ・換気を心がける
  • 花粉対策:飛散時期は窓を閉め、外出時はマスクを着用する
  • 喫煙・受動喫煙を避ける:タバコの煙は気道への刺激が強く、喘息を大きく悪化させます
  • 感染症予防:インフルエンザ・コロナなどの感染症は喘息発作の引き金になるため、ワクチン接種や手洗いを徹底する
  • 急激な温度変化を避ける:冷たい空気を吸い込む時はマスクや手で口を覆う
  • 自己判断で薬をやめない:症状が落ち着いても、医師の指示なく薬を中断しない

喘息治療のよくあるご質問

咳喘息は人にうつりますか?

うつりません。
咳喘息は感染症ではなく、気道の炎症によって起こる病気です。

症状がなくなったら薬をやめてもよいですか?

自己判断での中断は避けてください。
症状がない時も気道の炎症は続いているため、医師の指示に従って治療を継続することが重要です。

喘息は完治しますか?

完治が難しい場合もありますが、適切な治療を続けることで症状をコントロールし、日常生活に支障のない状態を維持することは十分に可能です。

福岡市早良区で気管支喘息・咳喘息の治療をお探しの方へ

福岡市早良区で気管支喘息・咳喘息の治療をお探しの方へ

福岡市早良区の平野クリニックは、呼吸器内科専門医の院長が、呼気NO検査・肺機能検査を組み合わせた精密な診断と、看護師による吸入指導まで一貫して対応するクリニックです。
「咳が長引いている」「市販薬で改善しない」という方は、ぜひ当院までご来院ください。